Вступление
Являясь хроническим заболеванием артерий конечностей, облитерирующий атеросклероз приводит к закупорке сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками. В результате наступает полная или частичная остановка кровотока в нижних конечностях.
На начальных стадиях заболевание проявляется чувством похолодания и онемения в стопе, а также незначительной хромотой. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует вплоть до развития гангрены пораженной конечности. Своевременное грамотное лечение позволяет добиваться значительного улучшения качества жизни больного.
Факторы риска развития заболевания
Облитерирующему атеросклерозу сосудов нижних конечностей (ОАСНК) наиболее подвержены курящие мужчины старше 45 лет. Под воздействием никотина сосуды подвергаются спазму, из-за чего движение крови по ним затрудняется, и тем самым риск появления тромбов в них увеличивается.
Сегодня этим заболеванием страдает более 10 % населения старшей возрастной группы.
Не менее значимыми являются и следующие факторы:
- повышенный уровень холестерина в крови;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение.
Симптомы облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей
Основным проявлением ОАСНК являются боли при ходьбе в икроножных мышцах. Это объясняется тем, что при физической нагрузке мышцы нижних конечностей испытывают повышенную потребность в кислороде, который доставляется с артериальной кровью. Суженные артерии не могут удовлетворять эту потребность, что приводит к кислородному голоданию и становится причиной интенсивных болей в мышцах.
На начальных стадиях заболевания больной может пройти без боли, обычным шагом, определенное расстояние. Появляющиеся в определенный момент боли быстро проходят после прекращения физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни дистанция, которую больной в состоянии пройти без боли, сокращается, доходя до менее 50м.
Лечение облитерирующего атеросклероза
В зависимости от стадии заболевания назначается медикаментозное или хирургическое лечение, либо комбинация этих методов. Главным условием успешности лечения заболевания является полный отказ от курения, так как даже одна выкуренная в сутки сигарета способна внести весомую лепту в прогрессирование ОАСНК и развитие тяжелых осложнений.
Помимо медикаментозного и хирургического лечения больным облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей необходимо:
- соблюдать низкокалорийную диету;
- избавиться от лишнего веса;
- регулярно заниматься дозированной ходьбой;
- поддерживать (при необходимости медикаментозно) рекомендованный уровень холестерина в крови;
- поддерживать медикаментозно артериальное давление на рекомендованном уровне;
- при наличии сахарного диабета – медикаментозно поддерживать рекомендованный уровень сахара в крови;
В случае, когда дистанция безболевой ходьбы сокращается до 200 м и менее, следует срочно обратиться к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном лечении, т.к. появляется высокий риск потери конечностей!